Cholesterol je téma, která je pro nás velmi důležitá a netýká se jen lidí s nadváhou. Je důležité pochopit, jak cholesterol funguje a jak můžeme sami přispět, i když neúmyslně, k jeho zvýšeným hladinám. Jedním z největších problémů s vysokým cholesterolem je jeho tiché, bezpříznakové chování. A proto je důležité nejprve pochopit jeho fungování a zkoumat možnosti, jak ho snížit.
Možná jste slyšeli tvrzení, že vysoký cholesterol přímo souvisí s množstvím tuků ve stravě. Proto se často prosazují nízkotučné diety s vyšším obsahem sacharidů, avšak někdy i s použitím umělých sladidel jako náhrady za tuk. Přesto se počet lidí se zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi stále zvyšuje. Pojďme se spolu podívat na to, jak mohou nezdravé tuky a nadměrné množství rafinovaných sacharidů přispívat ke zvýšené hladině LDL cholesterolu. Pochopením těchto mechanismů můžeme lépe chránit své cévy a zlepšit své zdraví více, než si myslíme.
Cholesterol: Co byste měli vědět
Cholesterol je vosková látka, která patří mezi steroly, typ lipidů. Na rozdíl od jiných lipidů, cholesterol není složený z tuků a bílkovin. Není to makroživina jako tuky, sacharidy a bílkoviny, ale esenciální lipidová molekula nezbytná pro život.
Cholesterol ve svém přirozeném stavu je pro tělo velmi důležitý. Hlavním místem jeho produkce jsou játra, která zajišťují přibližně 80 % celkového cholesterolu v těle, přičemž zbývajících 20 % pochází ze stravy. Možná se ptáte, proč játra produkují takové množství cholesterolu? Protože je zásadní pro naše zdraví – je nezbytný pro budování buněčných membrán, produkci steroidních hormonů (testosteron, estrogen, progesteron, kortizol, aldosteron), stejně jako pro tvorbu vitamínu D a žlučových kyselin, které pomáhají trávit tuky. Produkce cholesterolu je pro tělo natolik důležitá, že játra dokážou zajistit většinu cholesterolu potřebného pro správné fungování těla.
Aby mohl cholesterol plnit své funkce, jako je produkce hormonů, budování buněčných stěn a tvorba vitamínu D, musí se dostat do krevního oběhu. Jelikož je cholesterol hydrofobní lipid, nerozpouští se ve vodě (krvi). Proto se musí vázat na bílkoviny, aby byl transportován krví. Cholesterol se spojuje s proteiny, čímž vzniká komplex zvaný lipoprotein, který umožňuje přenos cholesterolu a dalších tuků v celém těle.
Lipoproteiny mají různé tvary a velikosti a každý typ má své specifické úkoly. Z pěti hlavních typů lipoproteinů si největší pozornost získal lipoprotein s nízkou hustotou (LDL), známější jako „špatný“ cholesterol, protože jeho nadměrné množství může vést k hromadění cholesterolu ve stěnách cév a přispět ke vzniku srdečních onemocnění.
Je LDL cholesterol skutečně špatným cholesterolem?
Částice lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) přenášejí cholesterol krví k buňkám, kde ho tělo využívá na důležité funkce, o kterých jsme hovořili výše. LDL cholesterol pomáhá při tvorbě steroidních hormonů, opravuje buněčné membrány, podílí se na syntéze vitamínu D a je nezbytný pro tvorbu žluči. Tyto funkce LDL cholesterolu jsou pro naše tělo nezbytné, a proto bychom ho neměli vnímat jako „špatný“. Avšak problém nastává, když se LDL cholesterol stane terčem volných radikálů.
Volné radikály jsou nestabilní molekuly, které mohou „napadnout“ LDL cholesterol a způsobit jeho oxidaci. V lidském těle se mohou tvořit jako vedlejší produkt metabolismu, ale mohou také vznikat v důsledku vnějších faktorů, jako je kouření, znečištění nebo UV záření.
Volné radikály a antioxidanty
Jak probíhá oxidace LDL cholesterolu a proč je nebezpečná
Volné radikály, protože jsou nestabilní, hledají jiné molekuly, se kterými by mohly reagovat. Když volné radikály narazí na částici LDL cholesterolu, dochází k reakci. Při této reakci volný radikál odebere elektron LDL cholesterolu. Tento proces vede k narušení normální struktury LDL, což způsobí, že LDL cholesterol ztratí svou původní funkčnost. Oxidovaný LDL je nyní poškozen a jeho původní role (například transport cholesterolu do buněk) je narušena.
Oxidovaný LDL cholesterol je nebezpečný, protože má tendenci pronikat do stěn cév, kde způsobuje mikroskopické poškození endotelu (vnitřní výstelka cév). Tento proces vede k zánětu a hromadění tukových plaků v tepnách, což může časem vést k jejich zúžení nebo ucpání. To je známé jako ateroskleróza, která zvyšuje riziko infarktu nebo mrtvice.
Oxidovaná forma LDL cholesterolu už nemůže plnit své normální funkce. Když dojde k oxidaci LDL, buňky ho nedokážou využít k opravě svých membrán ani k produkci steroidních hormonů, které jsou nezbytné pro naše zdraví. Stejně tak nedochází k syntéze vitamínu D, který je důležitý pro regulaci imunitních procesů a protizánětlivou ochranu. Tyto funkce jsou však pro tělo stále potřebné. Proto játra reagují zvýšenou produkcí LDL cholesterolu, aby dodala potřebný cholesterol do tkání. Pokud však nově vytvořený LDL opět oxiduje, ještě dříve, než ho buňky dokážou využít, játra budou pokračovat v další produkci LDL, což vede k jeho nadměrnému hromadění v krvi.
Oxidaci LDL může způsobit vystavení volným radikálům, zánět, delší doba cirkulace v krvi, vysoké hladiny triglyceridů a nedostatek antioxidantů. Tento proces vede k tvorbě oxidovaného LDL, který nejenže nemůže být buňkami efektivně využit, ale také přispívá k zánětlivým procesům a poškození cév. Narušená regulace cholesterolu v důsledku těchto zánětlivých procesů může vést k zvýšené produkci LDL a jeho hromadění v krvi, což v konečném důsledku přispívá ke vzniku aterosklerózy a dalších cévních onemocnění.
HDL Cholesterol
Lipoprotein s vysokou hustotou (HDL) působí opačně než LDL cholesterol. Vyšší hladiny HDL jsou vítány, protože pomáhají odstraňovat přebytečný cholesterol z krve tím, že ho transportují zpět do jater na zpracování a vyloučení. HDL cholesterol má kardioprotektivní účinky – působí jako antioxidant a může neutralizovat některé volné radikály. Tím chrání buňky před poškozením a také snižuje pravděpodobnost oxidace LDL. Tímto způsobem pomáhá HDL chránit LDL cholesterol, aby si zachoval své normální funkce, jako například podílení se na tvorbě steroidních hormonů a opravě buněčných membrán.
Avšak HDL cholesterol nedokáže odstranit již oxidovanou formu LDL z krve. Oxidovaný LDL je zachytáván makrofágy (imunitní buňky) a může vést k tvorbě aterosklerotických plaků, což znamená, že HDL sám o sobě nestačí na eliminaci oxidovaného LDL.
Strava jako klíčový faktor pro snížení cholesterolu
Z předchozího vysvětlení jsme zjistili, že LDL a HDL cholesterol jsou pro naše tělo nezbytné a spolupracují na udržování zdravého metabolismu cholesterolu. LDL cholesterol dodává buňkám cholesterol potřebný k opravě a tvorbě buněčných membrán, stejně jako k tvorbě hormonů. Pokud zůstane nevyužitý, HDL cholesterol ho transportuje zpět do jater, kde se může zpracovat a vyloučit. Tato krásná spolupráce mezi LDL a HDL je klíčová pro udržení rovnováhy cholesterolu v těle a ochranu před nadměrným hromaděním v krvi. A takto by věci měly v ideálním případě fungovat.
Ale jako v každém příběhu, i harmonická spolupráce LDL a HDL cholesterolu může být narušena „vetřelcem“. V našem případě jsou to nebezpečné volné radikály, které „napadají“ LDL a způsobují jeho oxidaci. Oxidovaný LDL již nemůže plnit své původní funkce – buněčné membrány nedostávají potřebný cholesterol k opravě a endokrinní žlázy nemají dostatek suroviny k produkci steroidních hormonů. Játra v reakci na to začnou produkovat více LDL, aby uspokojila potřeby těla. Avšak nově vytvořený LDL může být opět napaden volnými radikály, čímž se narušuje dodávka cholesterolu do tkání, které ho potřebují. To vede k nárůstu hladiny LDL a jeho oxidované formy v krvi. Naštěstí máme HDL, který pomáhá odstraňovat přebytečný cholesterol z krve. Avšak oxidovaný LDL již HDL nerozpoznává jako přítele, a proto ho nedokáže účinně odstranit z krevního oběhu. Tento proces vede k jeho hromadění a dalšímu zvyšování hladiny cholesterolu v krvi.
Snížení hladiny cholesterolu cestou snížení volných radikálů
Hlavním problémem při zvýšené produkci LDL jsou volné radikály, které způsobují jeho oxidaci. Když se LDL oxiduje, již není schopen plnit své normální funkce v těle, jako je například transport cholesterolu do buněk na tvorbu buněčných membrán nebo steroidních hormonů. Místo toho se oxidovaný LDL stává škodlivým.
Standardní léčba se často zaměřuje na podávání statinů, což jsou léky, které v játrech snižují tvorbu LDL cholesterolu. Ale je toto skutečně správná cesta? Je to jen krátkozraké řešení, pokud nejsme pacientem s vážným kardiovaskulárním rizikem. Můžeme být spokojeni – játra snížila produkci LDL a tělo si ponechalo jen tolik, kolik potřebuje na základní funkce. Avšak pokud se nezabýváme skutečnou příčinou oxidace LDL, pak nás toto zdánlivě jednoduché řešení může v dlouhodobém horizontu dohnat. Pokud již máme zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění, tehdy může být užívání statinů nezbytné. A i přesto, náš život nekončí zde, ale můžeme se pokusit i v tomto případě začlenit malé pozitivní změny do svého životního stylu.
Žijeme v rychlé době, kde jsou preferována rychlá řešení. Pokud něco nefunguje, máme tendenci to jednoduše umlčet nebo odstranit, místo toho, abychom hledali hlubší příčiny problému. Často se zanedbává potřeba změny životního stylu – návrat k přirozenější stravě, pravidelnému pohybu a snížení oxidačního stresu. Statiny mohou být účinné v krátkodobém horizontu, ale pokud nevěnujeme pozornost tomu, co skutečně způsobuje oxidaci LDL, můžeme přijít o příležitost řešit problém trvale a komplexně.
Tak pojďme cestou snížení oxidace LDL cholesterolu prostřednictvím snížení zatížení těla volnými radikály. A jak se říká, pokud chci vyhrát, měl bych poznat svého nepřítele. Takže pojďme poznat, co nejčastěji způsobuje vznik volných radikálů a jak můžeme snížit jejich vliv.
1. Vyloučení přidaných cukrů ze stravy
Člověk není evolučně uspůsoben ke konzumaci stravy s vysokým obsahem zpracovaných cukrů. Výrobky z obilí a jednoduché cukry nebyly součástí stravy našich předků. V současnosti je právě tento typ stravy doménou našeho jídelníčku. Naše tělo má omezené zásoby pro cukr. Předpokládá se, že pouze 20 % přijatého cukru se může spálit nebo uložit jako glykogen. Zbývajících 80 % se bude ukládat jako tukové usazeniny nebo konvertovat na triglyceridy, které jsou problémem kardiovaskulárního zdraví. Vysoká hladina triglyceridů je téměř synonymem diety s vysokým obsahem rafinovaných cukrů.
Kromě zvýšené hladiny triglyceridů metabolismus cukru výrazně zvyšuje množství volných radikálů, a množství volných radikálů přímo přispívá k oxidaci LDL cholesterolu. Když konzumujeme stravu bohatou na jednoduché cukry a rafinované sacharidy, naše tělo je rychle metabolizuje na glukózu. Tento proces způsobuje rychlé zvýšení hladiny cukru v krvi, což vede ke zvýšenému uvolňování inzulínu, aby se glukóza dostala do buněk.
Pankreas a inzulín
Když je prostřednictvím inzulínu dopravena krevní glukóza do buněk, začíná proces tvorby buněčné energie. Bez ní by buňky nemohly fungovat, a tedy ani my. Tvorba buněčné energie probíhá v mitochondriích, které si můžeme představit jako elektrárny buňky. Čím více mitochondrií máme, tím více energie dokážou vytvořit. Avšak stejně jako při elektrárně, i „buněčné elektrárny“ vytvářejí vedlejší produkty. Tyto vedlejší produkty jsou známy jako reaktivní kyslíkové sloučeniny (ROS), které jsou formou volných radikálů.
Volné radikály, které vznikají během tvorby energie, mohou opustit mitochondrie a způsobit oxidační stres nejen v samotné buňce, ale mohou se dostat i do krevního oběhu, kde mohou reagovat s jinými molekulami, jako je například LDL cholesterol. Pokud se volné radikály dostanou do krevního oběhu v nadměrném množství, přispívají k poškození cév, oxidaci LDL a dalším zánětlivým procesům, které zvyšují riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění.
2. Vyloučení zpracovaných tuků ze stravy
Tuk je jednou ze tří hlavních makronutričních skupin, které nám dodávají kalorie v potravě (další dvě jsou bílkoviny a sacharidy). Tuky v naší stravě jsou ve formě pevné látky jako například slanina nebo jako tekutina, například rostlinný olej. Konzumace některých tuků je nezbytnou součástí naší stravy. Tuky napomáhají vstřebávání tím, že do buněk přenášejí vitamíny A, D, E a K rozpustné v tucích. Tuk je také vynikajícím zdrojem koncentrované energie a poskytuje více než dvakrát tolik kalorií na gram jako cukr nebo protein.
Trans-tuky (hydrogenované polynenasycené tuky)!!!
Tyto tuky jsou největším problémem našeho zdraví. Většina rostlinných tuků je v kapalném skupenství při pokojové teplotě. Aby se staly tužšími, zpracovatelé potravin „hydrogenují“ polynenasycené tuky. Výsledkem je tzv. trans-tuk, který zůstává i při pokojové teplotě tuhým. Příkladem je margarín. Trans-tuky se běžně používají v koláčích, koblihách, rychlém občerstvení a smažených jídlech.
Tento typ tuku je bezpochyby nejhorším druhem tuku. Už během hydrogenačního procesu se chemická struktura přírodních mastných kyselin mění na nepřirozenou trans-konfiguraci, při které může dojít k oxidaci tuků a vzniku volných radikálů ještě předtím, než se trans-tuky dostanou do těla. Takže to je první dávka volných radikálů.
Dále pokračujeme již doma, v kuchyni. Rádi na těchto tucích smažíme, fritujeme, pečeme. Příkladem je margarín, ztužený rostlinný tuk, hydrogenované rostlinné oleje. Zahříváme je při vysokých teplotách a pomáháme ke vzniku volných radikálů, které následně konzumujeme. Po konzumaci trans tuků probíhá jejich metabolismus v buňkách, hlavně v játrech a mitochondriích, což opět může vést ke vzniku reaktivních kyslíkových sloučenin, což jsou formy volných radikálů.
Vysoký příjem trans-tuků je proto spojen s celou řadou degenerativních stavů, jako je rakovina, artritida a kardiovaskulární onemocnění, rozvoj inzulinové rezistence, záněty, akumulace břišního tuku. Trans-tuk také zvyšuje hladinu triglyceridů, přispívají k oxidaci LDL cholesterolu, snižují hladinu „dobrého“ HDL cholesterolu, který často souvisí s nižším rizikem kardiovaskulárních onemocnění.
Protokol snižování hladiny cholesterolu
1. Potraviny, které přirozeně snižují cholesterol
Nejbezpečnějším způsobem, jak snížit hladinu cholesterolu, je snížit příjem přidaného a zpracovaného cukru, tedy omezit množství jednoduchých rafinovaných sacharidů (cukr). Zároveň je důležité vyhýbat se zpracovaným polynenasyceným tukům, které mohou být částečně hydrogenovány (například palmový olej, slunečnicový olej, margarín, listové těsto), protože mohou obsahovat transmastné kyseliny, které zvyšují oxidaci LDL cholesterolu.
Pokud vyřadíme z jídelníčku tyto potraviny, máme polovinu války vyhranou. Druhá polovina spočívá v zavedení stravy, která nejenže sníží hladinu LDL cholesterolu, ale také podpoří zdraví celého kardiovaskulárního systému. Zde jsou některé kroky, které můžete podniknout:
- Zvýšení příjmu vlákniny: potraviny bohaté na vlákninu, jako jsou ovoce, zelenina, celozrnné obilniny a luštěniny, pomáhají snižovat hladinu cholesterolu tím, že vážou cholesterol v trávicím traktu a zabraňují jeho vstřebávání do krve. Rozpustná vláknina, nacházející se například v ovsu, psylliu a jablkách, je obzvláště účinná.
- Zdravé tuky: jako jsou mononenasycené tuky (např. olivový olej, avokádo) a omega-3 mastné kyseliny, pomáhají zlepšit hladinu HDL cholesterolu a snižovat hladinu LDL cholesterolu. Tyto tuky také snižují zánět v těle a chrání srdce.
2. Přírodní doplňky na podporu zdravé hladiny cholesterolu
Antioxidanty nás chrání proti zvýšené kumulaci volných radikálů, které poškozují naše buňky, včetně výstelky cév a podílejí se na oxidaci LDL cholesterolu.
- Vitamín C – poškození cévní stěny volnými radikály a oxidovaným LDL cholesterolem je na čele žebříčku faktorů vedoucích ke zdravotním potížím kardiovaskulárního zdraví. Například zvířata, která mají endogenní produkci vitamínu C, dostanou infarkt zřídka. Jejich cévy chrání antioxidanty. Lidé, na druhé straně, nedokážou produkovat vitamín C a jsou plně závislí na jeho externím příjmu.
- Koenzym Q10 (CoQ10) – je základem. Zvyšuje mitochondriální funkci. CoQ10 podporuje zdravé hladiny HDL a zabraňuje nadměrné oxidaci LDL. Statinové léky snižují hladinu CoQ10 v těle.
- Česnek – snižuje triglyceridy a LDL cholesterol. Kromě použití čerstvého česneku v naší kuchyni (nejlépe ho nechat před jídlem stát 20 minut na čerstvém vzduchu), můžeme také užívat terapeutickou dávku česneku ve formě doplňku, který by měl odpovídat přibližně 4 stroužkům denně. Česnek má účinek na ředění krve a pokud užíváte na tuto kondici medikamenty, měl by se užívat obezřetně.
- Ostropestřec mariánský (Silybum marianum) – je známý jako silymarin, který působí protektivně na buňky jater. Játra jsou hlavním detoxikačním centrem těla a silymarin chrání tento orgán před poškozením, vykazuje pozitivní účinky při léčbě různých druhů onemocnění jater včetně cirhózy, chronické hepatitidy, tukových jater a zánětu žlučových cest.
Antioxidanty
3. Jak pravidelný pohyb přispívá ke snižování cholesterolu
Dalším prostředkem snižování hladiny oxidované formy LDL cholesterolu je pravidelné cvičení, alespoň 30 minut denně. Pravdou je, že žádný léčebný program není úplný bez fyzické aktivity. Zatímco většina lidí považuje cvičení za způsob, jak snížit tělesnou hmotnost, cvičení dělá mnohem více pro naše zdraví. V ideálním případě by se mělo spalovat asi 2 000 kalorií za týden.
4. Střevní mikroflóra
Tlusté střevo je místem, kde začínáme budovat naše zdraví, nech už je problém kdekoliv. Je důležité pravidelné vyprazdňování a zdravý střevní mikrobiom, který obsahuje množství přátelských bakterií (probiotika) jako například L. Acidophilus, které zabraňují zpětnému vstřebávání cholesterolu a zajišťují jeho eliminaci. Stejně tak zvyšují produkci enzymů, jako jsou proteázy, které tráví bílkoviny, a lipázu, která pomáhá štěpit tuky.
Pro vyčištění střevních stěn jsou ideální léčivé bylinky obvykle dávkované v čaji po posledním jídle. A posledním, avšak snad nejdůležitějším pro zdraví střev, je dostatek vlákniny (prebiotik). Kromě ovoce a zeleniny je možné do stravy zařadit psyllium, které se skládá z 71 % rozpustné vlákniny a 15 % nerozpustné vlákniny. Pokud je hladina cholesterolu mírná až středně zvýšená, konzumace psyllia dokáže trvale snížit hladinu cholesterolu.
Závěrem, zvýšený cholesterol je příznakem, nikoliv nemocí. Skutečnou nemocí je oxidační poškození volnými radikály. Strava je v tomto případě klíčová. Složením potravy můžeme do značné míry zabránit kumulaci volných radikálů, což může vést k oxidaci LDL cholesterolu a zvýšení jeho hladin. Pokud jsme otevření tomuto konceptu, pak jsme o krok blíže k budování zdraví a medikamentózní nezávislosti.
Obsah web stránky je primárně zpracován podle názoru autora, pokud není citováno jinak. Informace jsou určeny pro osobní zájmy čtenáře, bez poznání anamnézy a kontraindikací individuálních podmínek čtenáře a nenahrazují standardní zdravotní péči. Žádná z informací této web stránky není určena a neměla by být považována za zdravotní poradenství. Prosím, konzultujte svůj zdravotní stav s lékařem předtím, než začnete jakýkoli léčebný program, a to zejména pokud jste těhotná, kojící nebo užíváte medikaci nebo se léčíte ze zdravotních problémů.